Selektywny mutizm dzieci: problem z komunikacją?

Kosztuje nas wiele przezwyciężyć nieśmiałość kiedy przedstawiają nas komuś lub kiedy znajdujemy się w środowisku, które sprawia, że ​​czujemy się niekomfortowo lub że nie jesteśmy do tego przyzwyczajeni. Jeśli chodzi o małe dzieci, nie jest niczym niezwykłym, że chowają się za swoimi rodzicami, jeśli nie znają osoby, z którą rozmawiają. Ale w przypadku niektórych dzieci może się okazać, że to czysta nieśmiałość zaburzenie psychiczne zwane selektywnym mutyzmem.

Jaki jest selektywny mutizm dzieci?

Niektóre dzieci są bardzo rozmowne, gdy są z rodzicami, a jednak nie są w stanie rozmawiać z dziadkami, kuzynem lub nauczycielami. Wiele z tych dzieci, gdy znajdą się w sytuacji lub środowisku, które im przeszkadza, nie będzie w stanie mówić głośno i będzie musiało szeptać w uszach tych, z którymi czują się najbardziej komfortowo. Oczywiście, kiedy nikt inny nie patrzy.


Selektywny mutyzm jest problemem zahamowania mowy, który zwykle zaczyna się na etapie przedszkolnym. Dziecko selektywnie hamuje odpowiedź werbalną u niektórych osób lub w pewnych sytuacjach społecznych, mimo że nie ma żadnej przeszkody w mówieniu. Jednym z wielu niebezpieczeństw tego zaburzenia jest to, że mutyzm może doprowadzić ich do działania bez uprzedniej konsultacji z dorosłymi. Mogą na przykład zniknąć, nie mówiąc nikomu, że wyjeżdżają.

Oto niektóre z cech selektywnego mutyzmu:

1. Zaburzenie lękowe. DSM wyznacza selektywny mutyzm w zaburzeniach lękowych i fobie. Chociaż przyczyny nie są znane, uważa się, że jest to spowodowane mieszanką czynników genetycznych i środowiskowych. Może zacząć się od skrajnej nieśmiałości i stopniowo wyciszać, lub powstać w stresującej sytuacji, takiej jak hospitalizacja, separacja od rodziców, utrata krewnego lub zmiana miasta.


2. Błędne koło. U niektórych dzieci występuje prawie jak wady: gdy odczuwamy niepokój przed jakąś nową sytuacją, dziecko nie może mówić, a towarzyszący mu dorosły pójdzie na "ratunek" i odpowie na nie. Dziecko odczuje krótkotrwałą ulgę ze swojego lęku i zachowanie to zostanie wzmocnione. I zanim twój ojciec lub matka sobie z tego sprawę, stało się nawykiem dla dziecka do tego stopnia, że ​​nie będzie uważał mówienia za opcję.

Elena Villa, psycholog dziecięcy, twierdzi, że selektywny mutyzm nie jest bardzo powszechny (jego rozpowszechnienie wynosi około 1% populacji dzieci) i jest częstszy u dziewcząt niż u chłopców. Jest to zaburzenie, które niepokoi ekspertów, ponieważ 50% dzieci cierpiących na mutyzm selektywny cierpi również na inne zaburzenia lękowe, prawie zawsze fobię społeczną lub zaburzenia lękowe separacji.


Jak rozpoznać wybiórczy mutizm u dziecka

Rozpoznanie nie zawsze jest łatwe, ponieważ dzieci z selektywnym mutyzmem zwykle mówią normalnie w domu, a rodzice mogą nie zdawać sobie sprawy, dopóki miesiące (lub nawet lata) nie minęły od ich rozpoczęcia.

Ponadto łatwo jest pomylić selektywny mutyzm z nieśmiałością. Najzwyklejszą rzeczą jest to, że dzieci z selektywnym mutyzmem nie mówią w klasie, więc zazwyczaj nauczyciele ostrzegają rodziców, gdy zauważają, że dziecko, mimo że wydaje się szczęśliwe, nie rozmawia z kolegami z klasy lub nie komunikuje się z gestami ,

Jednak to normalne, że dziecko dużo mówi podczas pierwszych miesięcy nauki w szkole. mniej lub nawet w ogóle nic. W celu odróżnienia mutyzmu od innych problemów, czas trwania zmiany musi trwać co najmniej jeden miesiąc (nie licząc pierwszej szkoły). Musi istnieć ciągła niezdolność do mówienia w konkretnych sytuacjach, pomimo faktu, że dziecko mówi normalnie w innych, bez powodowania ułomności mowy. Inną ważną wskazówką jest to, że ich zahamowanie koliduje z wynikami w szkole.

Złe zachowanie dziecka może być również oznaką niepokoju zanim stanie przed trudną sytuacją; Mogą zrobić wszystko, co możliwe, aby uniknąć wydarzenia towarzyskiego, które powoduje ich niepokój. Ogólnie rzecz biorąc, dzieci z tym zaburzeniem mają ponadprzeciętną inteligencję i są szczególnie wrażliwe na uczucia innych. Jeśli są bardzo aktywne i rozmowne, gdy są wygodne (co nie jest rzadkością u tych dzieci), łatwiej będzie zidentyfikować sytuacje, w których będą cierpieć na mutyzm.

Selektywny infantylny mutizm lub nieśmiałość?

Nierzadko zdarza się, że dzieci są nieśmiałe w pewnych sytuacjach, ale w jakim stopniu ich nieśmiałość jest normalna? Jeśli twoje dziecko nie robi czegoś, co wiesz, że lubi systematycznie, kiedy jest z konkretną osobą lub w określonym miejscu, lub jest całkowicie sparaliżowane w pewnych sytuacjach, jest bardziej prawdopodobne, że jest czymś więcej niż tylko nieśmiałością.Jeśli na przykład lubi dużo malować, ale nie robi tego w domu swoich dziadków lub znajomych, to nie jest to zwykła nieśmiałość.

Jeśli chodzi o różnicowanie dziecka z wybiórczą niemotycznością od nieśmiałego lub zamkniętego w sobie dziecka, można zauważyć, że ten drugi, chociaż może kosztować go rozmowę z nieznajomymi, ponieważ przyjmuje zaufanie, będzie mógł wchodzić w interakcje z tym obcym, chociaż mieć minimalną formę. Dziecko z mutyzmem selektywnym nie będzie jednak mówić w pewnych kontekstach lub pewnych osób, ale nie będzie to poprawiane z czasem.

Ponadto nieśmiałe dziecko może podążać akademickim rytmem i nie musi przedstawiać problemów akademickich, podczas gdy dziecko z mutyzmem, ogólnie, będzie miało trudności w szkole. Dzieci z tym zaburzeniem będą miały problem z rozmowami z rówieśnikami, co nie dzieje się w przypadku zwykłej nieśmiałości, w której nie wpłynie to na relacje z rówieśnikami.

Zmniejsz lęk w leczeniu mutyzmu dzieci

Chociaż może wydawać się niewielkim zaburzeniem, jeśli nie jest leczone, mutyzm selektywny może prowadzić do poważniejszego i bardziej skomplikowanego zaburzenia lękowego. W rzeczywistości zdarzają się sytuacje, w których osoby po 40. roku życia, które wyglądały na takie zaburzenie u dzieci, nie są w stanie mówić (nawet z bliskimi). Inni rozwijają depresję lub poważne zaburzenia lękowe.

Po zidentyfikowaniu mutacji interwencja skupi się na zmniejszeniu lęku. Dziecko nauczy się technik relaksacyjnych, aby stopniowo odsłonić go w sytuacjach budzących lęk. W celu modyfikacji zachowania, możliwe będzie wykorzystanie, z kontrolą, nagród, aby zmotywować pacjenta do zmiany i minimalnych kar (takich jak utrata punktów itp.). W leczeniu najcięższych przypadków, w których potrzebne były leki, stosowano selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, takie jak fluoksetyna (lepiej znana jako Prozac).

Podobnie jak w przypadku każdej choroby, ważne jest, aby zachować ostrożność przy tak zwanych zyskach wtórnych. Kiedy nasze dziecko jest chore, nasilają się oznaki uczucia, uwagi i, często, zwalniamy go na pewien czas z jego obowiązków. Problem polega na tym, że dziecko może przestać postrzegać chorobę jako coś negatywnego, co oznacza, że ​​nie poświęca on wszystkich swoich wysiłków na poprawę.

Elena Villa zaleca jak najszybsze zidentyfikowanie problemu, aby zapewnić dziecku odpowiednie leczenie i uniknąć konfliktów w obszarach najbardziej dotkniętych tym problemem: rodziny, społeczeństwa i pracowników akademickich.

Marga Wesołowski
Rada:Willa Elena, psycholog dziecięcy.

Wideo: Zwiastun Poradnia Terapii Mutyzmu "Mówię"


Ciekawe Artykuły

Działania na rzecz rozwoju empatii dzieci

Działania na rzecz rozwoju empatii dzieci

The empatia jest to umiejętność postawienia się w miejscu drugiego. Podstawowe znaczenie ma kształcenie naszych dzieci w empatii, aby wyjść poza siebie i móc widzieć siebie nawzajem i postawić się na...

Korzyści z niestrukturalnej zabawy dla dzieci

Korzyści z niestrukturalnej zabawy dla dzieci

Gra a dzieciństwo idzie w parze. Te zajęcia są rozrywką dla najmłodszych, pozwalają rodzicom zbliżyć się do swoich dzieci i wzmocnić więź z nimi, a także przyznać dzieciom wiele korzyści....