30% dzieci nie jest leczonych przez pediatrów
Zajęcie się dzieckiem i osobą dorosłą pod względem zdrowia to dwie bardzo różne rzeczy. Jednak 30% dzieci w Hiszpanii jest leczonych przez lekarzy, a nie przez specjalistów z pediatrii. Ocena populacji dzieci wymaga obecności specjalistów pediatrii i chociaż w Hiszpanii są 6400 pomieszczeń pediatrycznych Primary Care, AEPap potępia, że nie są wystarczające.
W ramach 13 Kursu Aktualizacji w Pediatrii AEPap dr Begoña Domínguez, prezes AEPap, podkreślił, że "od latDeficyt pediatrów to bezdyskusyjna rzeczywistość"W rzeczywistości podkreśla, że" według różnych wspólnot Autonomicznych, aż do 30% populacji dzieci jest leczone przez osoby nie będące specjalistami w zakresie pediatrii".
Inwestycja w niezbędne materiały i zasoby ludzkie jest podstawą do prawidłowego funkcjonowania usług pediatrycznych Primary Care w publicznej służbie zdrowia. Dlatego dzisiaj priorytetem jest zapewnienie obecności pediatrów na pierwszym poziomie opieki, odpowiedzialnych za bezpośrednią opiekę nad dziećmi. Jednak w zawodzie jest wiele problemów.
Usługa przelewu pediatrycznego
Zgodnie z dostarczonymi danymi w 2014 r. Przeprowadzono 33 mln konsultacji pediatrycznych z PA w National Health System (SNS). Główne problemy koncentrują się na zwiększeniu częstotliwości konsultacji, zwiększeniu wskaźnika i braku substytucji.
1. Okresowość pomocy w konsultacjach dzieci. Dr Dominguez zauważa, że "zwykle każde dziecko zwykle udaje się do biura pediatry 5 razy w roku, ale prawda jest taka, że 55% konsultacji dotyczy dzieci w wieku poniżej 4 lat z częstotliwością 9 konsultacji w sekcji Wiek od 0 do 4 lat ".
2. Zwiększenie wskaźnika. Oprócz zwiększenia częstotliwości "liczba dzieci przypisanych do każdej kwoty pediatry wzrosła z 1033 w 2011 r. Do 1043 w 2014 r., Zwiększając o 23% liczbę pediatrów o wskaźnikach ponad 1500 kart zdrowia", wskazuje prezes AEPap.
Oba parametry są szczególnie niepokojące, ponieważ wpływa na jakość opieki, ponieważ co najmniej 7 na 10 pediatrów leczy ponad 20 dzieci dziennie w trakcie konsultacji. W rzeczywistości Dr Domínguez potwierdza, że "tylko 9% pediatrów PC ma średnio mniej niż 20 pacjentów dziennie" i ostrzega, że "43% traktuje od 20 do 30 pacjentów dziennie, a 33% od 30 do 40 ".
3. Brak podstawień. "90% PAP-ów musi odpowiadać na pytania od kolegów, którzy udzielają urlopów, zezwoleń na szkolenia lub zwolnienia chorobowego" - dodaje. Aby zagwarantować jakość opieki, wymagane są maksymalne proporcje 1000 kart opieki zdrowotnej na pediatrę. "W tym celu konieczne jest zwiększenie liczby pediatrów w co najmniej 275 przypadkach i odpowiednie zwiększenie liczby kart, biorąc pod uwagę charakterystykę obsługiwanej populacji" - mówi.
Szkolenie i badania pediatrów podstawowej opieki zdrowotnej
W aspekcie szkoleniowym istnieją różne otwarte fronty, które uniemożliwiają szkolenie zarówno specjalistów pediatrii w wykonywaniu zawodu, jak i nowo przybyłych.
- Ciągłe szkolenia. Byłoby to możliwe dzięki pozwoleniom, ale jak donosi prezydent AEPap, "14% PAP nie jest uprawnionych do żadnego dnia szkolenia"AEPap uważa za" istotne, aby wszyscy pediatrzy mieli prawo co najmniej do 6 dni / roku ciągłego treningu ". Jednak, jak w przypadku każdego ośrodka zdrowia, istnieje od jednego do trzech pediatrów, dr Dominguez stwierdza, że "Niemożliwe staje się ciągłe szkolenie w samym ośrodku, konieczne jest pozwolenie na szkolenie poza miejscem pracy".
- Szkolenie MIR. W ciągu ostatnich pięciu lat liczba miejsc mieszkańców nie wzrasta, wręcz przeciwnie, jest praktycznie taka sama.
Ponadto "pomimo braku otrzymania odszkodowania, prawie 50% pediatrów uczestniczy w nauczaniu MIR", ale według ankiet" tylko 57% mieszkańców obraca się w ciągu 3 miesięcy przez AP. Reszta robi to przez 1 lub 2 miesiące. "
Chociaż szkolenie pediatryczne MIR w AP uległo poprawie, "konieczne jest przestrzeganie zasady rotacji przez 3 miesiące i skorzystanie z potencjału edukacyjnego PAP w celu poprawy szkolenia mieszkańców", potwierdza dr Dominguez.
Trudności, które pediatrzy mogą wykryć w PA, są według prezydenta AEPAP "izolacją profesjonalistów, brakiem czasu, deficytami w szkoleniach i brakiem funduszy".Aby rozwiązać problem braku czasu, "proponujemy władzom służby zdrowia, aby 25% dnia pracy było poświęcone nauczaniu, szkoleniom i zadaniom badawczym ocenianym i rozważanym w karierze zawodowej", podsumowuje.
Marisol Nuevo Espín
