Anafilaksja u dzieci, Dekalog działania AEP
Zdrowie maluchów jest jedną z największych trosk, które codziennie przebijają głowy rodziców. The integralność osób niepełnoletnich nie zawsze jest ubezpieczona, a zdarzają się sytuacje, kiedy jest ona zagrożona, albo przez upadek, który powoduje ranę lub chorobę wymagającą wizyty w ośrodku medycznym w celu ustalenia jej ciężkości.
W obu przypadkach ważne jest, aby działać szybko i podjąć odpowiednie kroki, aby uniknąć dalszych komplikacji. Dlatego z Hiszpańskie Stowarzyszenie PediatriiAEP opracował dekalog, aby poradzić sobie z takimi przypadkami, jak anafilaksja dziecięca. Kilka wskazówek, które należy wykonać krok po kroku, gdy wykryta zostanie jedna z tych sytuacji.
Czym jest anafilaksja
Od Baskijskiego Stowarzyszenia Pediatrycznego anafilaksja definiowana jest jako ciężka ogólnoustrojowa reakcja nadwrażliwości, nagły początek, potencjalnie śmiertelny. Nagle pojawiają się objawy, które wpływają na drogi oddechowe, oddychanie lub krążenie, które są zwykle związane z objawami śluzówkowo-skórnymi. Przez większość czasu mechanizmy kompensacji kontrolują objawy, które ustępują po kilku godzinach. Szacuje się, że tylko 1% epizodów anafilaksji są śmiertelne.
Anafilaksja zwykle objawia się następującymi objawami:
- Nagłe pojawienie się objawów skórnych lub śluzowych i co najmniej jedno z poniższych.
a) Objawy oddechowe
b) Sprawdź niedociśnienie lub objawy hipoperfuzji tkanki
- Dwa lub więcej z następujących czynników, po ekspozycji na prawdopodobny alergen
a) Objawy skórne lub śluzowe
b) Objawy oddechowe
c) Niedociśnienie lub objawy hipoperfuzji kapilarnej
d) Trwałe objawy żołądkowo-jelitowe
- Niedociśnienie lub hipoperfuzja tkanki po ekspozycji na znany alergen.
Dekalog AEP
Aby rodzice wiedzieli nieco więcej na temat tego problemu, AEP opracował ten dekalog, dzięki któremu bardziej zrozumiałe są te sytuacje:
- Anafilaksja jest najpoważniejszą reakcją alergiczną, która może wystąpić, szybko ustala się i może powodować śmierć.
- Liczba dzieci, które mają reakcję anafilaktyczną, znacząco wzrasta.
- Najważniejszymi wyzwalaczami anafilaksji u dzieci są żywność (mleko, jaja, ryby i orzechy), hymenoptera (osy, pszczoły) i leki (antybiotyki beta-laktamowe).
- Objawy pojawiają się zwykle w ciągu pierwszych 2 godzin po ekspozycji na alergen. Objawy skórne są najczęstsze, ale zawsze muszą być dwa lub więcej dotkniętych narządów.
- Rozpoznanie anafilaksji jest zasadniczo kliniczne, chociaż w niektórych przypadkach użyteczne mogą być oznaczenia laboratoryjne (tryptaza).
- Leczeniem z wyboru jest adrenalina domięśniowa w dawce 0,01 mg / kg (maksymalnie 0,5 mg), którą należy podać w bocznej części uda, tak szybko jak to możliwe.
- Każde dziecko, które doznało anafilaksji, powinno zostać skierowane do szpitala i pozostać obserwowane przez kilka godzin. Przy wypisie zostanie on skierowany do jednostki alergii pediatrycznej, najlepiej do oceny.
- Dziecko, które doznało anafilaksji i jego rodzina, musi mieć co najmniej dwa wstrzykiwacze adrenaliny i wiedzieć, jak sobie z tym poradzić. Ponadto powinni zawsze nosić go ze sobą.
- Lekarz pediatra wskaże na piśmie niezbędne środki mające na celu zapobieganie ryzyku wstrząsu anafilaktycznego i wyda protokół działania w przypadku reakcji, zarówno dla pacjenta i jego rodziny, jak i dla szkoły.
- Dziecko uczulone musi być zawsze zidentyfikowane i kontrolowane w szkole i środowisku, a nauczyciele muszą być przeszkoleni w zakresie używania automatycznego wstrzykiwacza adrenaliny. Wskazane jest przyniesienie plakietki lub bransoletki z kodem QR identyfikującym alergie.
Damián Montero
